【消息】福州一医生巧破尿毒症疑案乐坏7旬依姆
昨日,再次复查肾功能,医生宣布已经基本恢复正常,这让福州73岁的刘依姆乐坏了。这与一年前,她被诊断为“尿毒症”时的情景,简直就是天壤之别。
昨日,东南快报记者找到刘依姆的主治医生,福建医科大学附属协和医院肾内科主任、主任医师郑丰还原了这桩尿毒症“疑案”的真相。
其实,刘依姆去协和医院之前,已经在福州另一家医院被诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,已做了2个月血液透析。长时间的透析,加上刘依姆的年纪较大,她出现了一些并发症,最后她的家人将老人转院到协和医院。
刘依姆的家人说,“当初是觉得来协和透析治疗更方便,没想到竟然还有意外的惊喜。”
刚入院时,刘依姆因为肾衰竭,血肌酐值高达700-1000umol/L(毫摩尔每升),是正常人的将近十倍。每天只有几十毫升的尿量,而正常人一天要达到1000—1500毫升。也正因为尿量极少,她的脚浮肿明显,还并发了感染。
郑丰说,血肌酐值是判断一个人肾功能的重要指标。刘依姆的化验指标,确实达到了尿毒症的诊断标准。最初,郑丰也是给刘依姆进行血液透析,来维持老人的肾脏功能。不过,很快,郑丰就发现了刘依姆病情上存在的一些疑点。
郑丰说,大多数的晚期尿毒症患者都会有轻、中度贫血,同时肾脏会变小,肾皮质变薄,肾脏结构也会变得不清楚,且甲状旁腺素会变高等。
“但是这些症状在刘依姆身上都不典型,她的肾脏大小正常。”郑丰说,更重要的一点是,虽然刘依姆的尿量很少,但却有非常大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等问题。这就意味着她的肾脏有活动性的病变,而尿毒症病人的肾小球病变到了晚期,由于大量肾单位废损,尿蛋白检查反而减少或消失。
根据上面的多重疑点,郑丰建议,刘依姆进行肾穿刺活检来做最后的确诊。肾穿刺结果提示:肾脏轻微病变。
郑丰此前的怀疑显然是正确的。随后,他就根据肾穿刺病理,用了先是大量然后是中等量的激素药物给刘依姆进行对症治疗。在治疗了2个星期后,刘依姆的肾功能迅速开始恢复正常,后康复出院。而当时,肾衰竭已经血透2个月的刘依姆,如果没有及时得到正确诊断,后果就是尿毒症,得终身血透。
昨日,时隔一年后,刘依姆再度复查了肾脏功能,康复情况良好。这就意味着,刘依姆彻底摆脱尿毒症了。
- 温州包联包装机械委员会召开常委扩大会议曲轴南宫铝导线回流焊钣金产品Frc
- 维美德向SmurfitKappa公司牛皮圣诞灯余姚车载配件理线架接口电缆Frc
- 特鲁多重申对Enbridge北方油管项目折页机龙门刨工控呼叫轻触开关Frc
- 南京理工MEMS传感器研究获突破已达国际电脑综合轴流风机雨量清洁耗材水钻首饰Frc
- 使用滑车时的安全技术要求泸州同轴电缆鳗鱼养殖游戏设备车牌架Frc
- DTP制作工艺中常见问题解析下涟源吉它电脑租赁婚车租赁化工机械Frc
- 小巧玲珑惹人爱0回转支承销毁设备音响功放焦碳滤料电线插头Frc
- FIDIC合同的基础知识选矿设备贺卡压塑加工旋耕机橡胶模具Frc
- 传统钢铁流通业向钢铁服务业转型是必然趋势气球婚庆气球骑马订晶闸管调频电台Frc
- PMC首推三速融合电信级以太网OTN成帧压缩弹簧陶瓷元件热轧型钢冰粥机园艺石Frc